Планирование, беременность, роды Дети до года Раннее развитие Детский сад (обмен) Школы Здоровье Совместные покупки Новые СП Сбербанк Он-лайн Доска объявлений
Список форумов ОмскМама ОмскМама

СОВМЕСТНЫЕ ПОКУПКИ В ОМСКЕ

РегистрацияРегистрация
ВходВход

Консультации врача-нефролога

На страницу
1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20,
21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35  След.

 
Начать новую тему   Ответить на тему    Список форумов ОмскМама -> Здоровье, питание и уход за детьми -> Здоровье детей ->

Консультации врача-нефролога

      Поделиться:
Автор Сообщение
Дженни
Близкий родственник
Близкий родственник


Зарегистрирован: 30.08.2009
Сообщения: 2891
Откуда: Левый берег

СообщениеДобавлено: Чт Сен 30, 2010 20:55    Re: Консультации врача-нефролога Ответить с цитатой

Консультации ведет Зубович Олеся Васильевна , врач - нефролог клиники "До 16-ти " , стаж работы в педиатрии с 1996 года , в нефрологии с 1998 года .


Цитата:
Девочки, посоветуйте, кто знает...Нефролог назначила нам препарат невиграмон. Вчера купила, прочитала в инструкции, что противопоказано детям до 12 лет...а доче-то 2 всего, не знаю - давать или нет... Кто-нибудь лечил деток таким лекарством? Поделитесь опытом, пожалуйста!
Вернуться к началу

  Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
lesli
Член семьи
Член семьи


Зарегистрирован: 08.07.2010
Сообщения: 7054
Откуда: Водники

СообщениеДобавлено: Пт Окт 01, 2010 18:39    Re: Консультации врача-нефролога Ответить с цитатой

Дженни ! Невиграмон относится к группе фторхинолонов и противопоказания к их применению в детском возрасте отмечено не во всех инструкциях по применению препарата , так же к этой группе относится препарат неграм ( одно действующее вещество -налидиксовая кислота ) , так вот в его инструкции написано применять с двух-летнего возраста - препараты действуют одинаково хорошо , побочные действия развиваются крайне редко ( так же как при приёме любого другого лекарства , что зависит от индивидуальной чувствительности организма ) , у меня большой опыт применения обоих препаратов , детки очень хорошо их переносят и анализы мочи санируются очень быстро . Если не секрет - где купила и по какой цене ?
Вернуться к началу

  Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
lesli
Член семьи
Член семьи


Зарегистрирован: 08.07.2010
Сообщения: 7054
Откуда: Водники

СообщениеДобавлено: Пт Окт 01, 2010 19:09    Re: Консультации врача-нефролога Ответить с цитатой

Юля 55 ! Белок в моче конечно не норма , но оценивать результат нужно исходя из нескольких факторов - во-первых это метод , которым проведён анализ - существует 2 метода - качественный и количественный . При качественном методе исследования имеет место человеческий фактор , поэтому сейчас все лаборатории переходят на количественные методы определения белка ( биуретовый ), при котором человеческий фактор практически исключён , но и нормы уровня белка в моче значительно увеличиваются , т.к. метод очень чувствительный ( норма до 0.15 ) .
Во-вторых детально выясняется насколько правильно собран анализ мочи , есть ли какие-то проблемы по гинекологии ( осмотр гинеколога , мазок из ЖПО ), т.к. может быть загрязнение мочи влагалищным секретом , нет ли глистной инвазии , болел ли ребёнок накануне или во время сдачи анализа мочи и принимал ли какие-то лекарства , т.к. повышение уровня белка в моче может быть при лихорадке , переохлаждении , стрессе , физической нагрузке , приёме некоторых лекарств .
Нужен посев мочи на микрофлору и УЗИ почек и мочевого пузыря , а также несколько общих анализов мочи в динамике с интервалом 2-3 дня , в идеале нужен анализ суточной мочи на белок ( в норме ребёнок за сутки выделяет 150 мг белка ), моча на мембранолиз
Патологический белок в моче появляется при заболеваниях почек , при отравлениях , приёме большого количества антибиотиков - повышается проницаемость почечных клеток для белков плазмы , повышается секреция белка Тамма-Хорсвала , который в норме есть в моче и другие причины , поэтому и нужна моча на мембранолиз .
Как только Вы собираете анализы - показываете их нефрологу и врач даст объяснение по каждому анализу и при наличии изменений назначит лечение или объяснит , почему в лечении нет необходимости и мамочке нужно просто успокоиться .
Часто на время сбора анализов назначается фитотерапия , в том числе Канефрон , который в большинстве случаев хорошо переносится , если возникает рвота , то возможно более сильное разведение препарата в воде , дача препарата во время еды , более дробный приём , если перечисленные меры не помогли , тогда препарат отменяется . Будьте здоровы !


Последний раз редактировалось: lesli (Пн Окт 04, 2010 20:38), всего редактировалось 1 раз
Вернуться к началу

  Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Юля 55
Член семьи
Член семьи


Зарегистрирован: 16.02.2010
Сообщения: 7815
Откуда: город Омск, ОАО

СообщениеДобавлено: Пт Окт 01, 2010 23:41    Re: Консультации врача-нефролога Ответить с цитатой

lesli
Спасибо, как Вы всё подробно расписали! Мы придерживались правил сбора мочи, сдавали анализы в динамике. Рез-т был один.
Хотя что ни говори, маленьким детям очень трудно правильно собрать ОАМ, для меня-это целая наука. Вот сейчас по-хорошему бы сдать, но это нужно силы собрать oops Непосредственно перед сдаче ОАМ не болели, но много болели зимой-весной, я почему-то думаю что белок-это следствие частых ОРЗ и ОРВИ. Но это мое предположение...
Вернуться к началу

  Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
lesli
Член семьи
Член семьи


Зарегистрирован: 08.07.2010
Сообщения: 7054
Откуда: Водники

СообщениеДобавлено: Сб Окт 02, 2010 6:44    Re: Консультации врача-нефролога Ответить с цитатой

Юля 55 ! Соберитесь с силами , посдавайте анализы и или пролечитесь или успокойтесь . Будьте здоровы !
Вернуться к началу

  Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Дженни
Близкий родственник
Близкий родственник


Зарегистрирован: 30.08.2009
Сообщения: 2891
Откуда: Левый берег

СообщениеДобавлено: Сб Окт 02, 2010 16:39    Re: Консультации врача-нефролога Ответить с цитатой

lesli
Спасибо! Нам и выписывали неграм, но он дороже стоит, чем невиграмон, хотя вроде бы одно и то же. Наверное, производители разные. Причем в таблетках этого лекарства в Омске нет, только в капсулах. Капсулу делить труднее, нам врач в таблетках советовала.
Невиграмон купили в Семейной аптеке, цена была 1100 с чем-то...сегодня начали пить.
а у Вас медицинское образование? (для будущих вопросов интересуюсь)
Вернуться к началу

  Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
lesli
Член семьи
Член семьи


Зарегистрирован: 08.07.2010
Сообщения: 7054
Откуда: Водники

СообщениеДобавлено: Пн Окт 04, 2010 7:24    Re: Консультации врача-нефролога Ответить с цитатой

ДЖЕННИ
Да , я врач
Вернуться к началу

  Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
~Козявка Батьковна~
Организатор СП
Организатор СП


Зарегистрирован: 28.12.2008
Сообщения: 20983
Откуда: ул.Крупской(Тополиный)

СообщениеДобавлено: Вт Окт 05, 2010 21:58    Re: Консультации врача-нефролога Ответить с цитатой

Афина писал(а):
МорскаяЯ, моему делали цистографию в 2 месяца. Спрашивала у больших девочек, которые лежали с нами в палате, они сказали, что совершенно безболезнено, ничего не чувствуется.
Делали доченьке моей shock муж заходил с ней,крепко держал её,т.к. дергалась.Потом после рентгена ощущения,что хочется часто писать,но всё норм,быстро проходить.


lesli,а что вы скажите про рефлюкс?спасибо.
Вернуться к началу

  Посмотреть профиль Отправить личное сообщение Блог
lesli
Член семьи
Член семьи


Зарегистрирован: 08.07.2010
Сообщения: 7054
Откуда: Водники

СообщениеДобавлено: Ср Окт 06, 2010 7:23    Re: Консультации врача-нефролога Ответить с цитатой

SvetlankaZ
Рефлюкс - это врождённая аномалия развития мочевыводящих путей , которая развивается в первом триместре беременности при влиянии неблагоприятных факторов - это обратный заброс мочи из мочевого пузыря в почку , различают несколько степеней рефлюкса в зависимости от величины заброса . Рефлюкс - это заболевание , которое обязательно нужно выявлять и лечить , а выявляется он к сожалению только по цистографии , жалоб на боли чаще всего у ребёнка нет , по УЗИ можно выявить только косвенные признаки рефлюкса , а часто бывает , что на УЗИ вообще ничего не видно , что связано с разрешающей способностью аппарата и даже если и есть расширение лоханок , то не факт , что это рефлюкс , т.к. бывает физиологическое расшерение лоханок , которое не требует лечения ( я видела детей с лоханками до 30 мм , а при обследовании рефлюкс не находили и лоханки в течении 1-2 лет сокращались ). Заподозрить рефлюкс врачу позволяет постоянно рецидивирующий мочевой синдром ( частые изменения в анализах мочи ) , немотивированные подъёмы температуры , признаки хронической интоксикации организма ( отёки под глазами , синева ), не правильный ритм мочеиспусканий в течении дня т.е. признаки НДМП , кстати нейрогенные нарушения функции мочевого пузыря часто провоцируют воспалительный процесс в мочевыводящих путях . При выявлении на УЗИ расширения лоханок нельзя назначать лечение рефлюкса с профилактической целью , т.к. если ПМР нет , то лечение вызовет повышение тонуса мочевыводящих путей и ребёнок может перестать мочиться - сделаем только хуже .
Вернуться к началу

  Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
~Козявка Батьковна~
Организатор СП
Организатор СП


Зарегистрирован: 28.12.2008
Сообщения: 20983
Откуда: ул.Крупской(Тополиный)

СообщениеДобавлено: Ср Окт 06, 2010 22:52    Re: Консультации врача-нефролога Ответить с цитатой

lesli
спасибо.А это изличимо-поправимо?на всю жизнь? cry
Вернуться к началу

  Посмотреть профиль Отправить личное сообщение Блог
nadulecek
Член семьи
Член семьи


Зарегистрирован: 09.09.2008
Сообщения: 9676
Откуда: Новосибирск, Левый берег

СообщениеДобавлено: Ср Окт 06, 2010 22:56    Re: Консультации врача-нефролога Ответить с цитатой

SvetlankaZ
у нас рефлюкс, вообще есть момент что это возрастное, НО наблюдение и лечение требуется...
Вернуться к началу

  Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
lesli
Член семьи
Член семьи


Зарегистрирован: 08.07.2010
Сообщения: 7054
Откуда: Водники

СообщениеДобавлено: Чт Окт 07, 2010 7:18    Re: Консультации врача-нефролога Ответить с цитатой

nadulecek
возрастным может быть физиологическое расширение чашечно-лоханочной системы почек без обратного заброса мочи и расширения мочеточников , если есть заброс и расширение , то такое состояние требует обязательного !!! лечения , даже если рефлюкс 1-2 степени . У рефлюкса есть отдалённые осложнения , которые можно выявить по анализам б\х крови , УЗИ , нефросцинтиграфии , поэтому детки с уже хорошо пролеченым рефлюксом всё равно требуют ежегодного амбулаторного обследования и лечения нефропротекторами и мембраностабилизаторами ( попросту специальными витаминами )и постоянного контроль анализов мочи
Вернуться к началу

  Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Дженни
Близкий родственник
Близкий родственник


Зарегистрирован: 30.08.2009
Сообщения: 2891
Откуда: Левый берег

СообщениеДобавлено: Пн Окт 11, 2010 22:33    Re: Консультации врача-нефролога Ответить с цитатой

lesli
Моему ребенку ставят и рефлюкс, и хр. пиелонефрит, и нейрогенную дисфункцию мочевого пузыря, в общем такой вот набор. cry
Лечение расписано пока на 3 месяца, пьем лекарства + был парафин и электростимуляция, в ноябре будет лазер. Улучшения состояния пока не наблюдается. проблемы с мочеиспусканием остаются прежними - и редко, и не просится, так как не чувствует начала процесса, и удерживает до последнего; да и в моче почти всегда лейкоциты.
Вопрос такой - могут при этих диагнозах быть боли в области живота? Уже 2 раза жаловалась со слезами, что болит животик, ночью боли продолжались около 1,5 часов, днем минут 20, затем проходили. Думала, что съела что-нибудь, но со стулом все в порядке.
И ещё - эти диагнозы на всю жизнь теперь? И повлияют ли они на репродуктивную функцию?
Вернуться к началу

  Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
МамОля
Член семьи
Член семьи


Зарегистрирован: 24.09.2008
Сообщения: 9091
Откуда: Омск

СообщениеДобавлено: Пн Окт 11, 2010 23:25    Re: Консультации врача-нефролога Ответить с цитатой

Юля 55
к кому в До 16-ти ходили? если к Зубович, то нет повода сомневаться в лечении- более грамотного нефролога ещё поискать нужно. Я, например, реально не встречала другого такого врача, который ориентируется в своей специальности так, как она. Если рвота на Канефрон- вы его разводили? Там содержатся эфирные масла, возможна реакция на вкус препарата, хотя я слышу это крайне редко, а с препаратом я уж очень близко знакома Wink . Препарат отличный, он обладает свойством снижать фильтрацию белка, одновременно и санирует мочевыводящие пути. Пить его не меньше месяца нужно, его назначают иногда именно с целью уменьшения количества белка в моче, при различных нефропатиях. А вообще- обратите внимание на правильность сбора мочи. Иногда мамы пренебрегают подмыванием, мол, с утра нужно быстрее помочиться, иначе не успеем и т.п. Или ещё знаю "способ " - подкладывают вату, потом отжимают. В следующий раз особо тщательно подготовьтесь и соберите анализ правильно. И не сомневайтесь в докторе, поверьте, если бы был повод бить тревогу и срочно дообследоваться и серьезно лечиться- она бы вас на месяц домой не отправила. Как Вы думаете, в практически единственную детскую частную клинику в городе берут кого попало? no
Вернуться к началу

  Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
lesli
Член семьи
Член семьи


Зарегистрирован: 08.07.2010
Сообщения: 7054
Откуда: Водники

СообщениеДобавлено: Вт Окт 12, 2010 7:47    Re: Консультации врача-нефролога Ответить с цитатой

ДЖЕННИ
У Вашей малышки на самом деле большой набор диагнозов , но при правильном лечении , а главное правильном настрое мамы всё исправимо . Рефлюкс крайне редко бывает изолированным , практически всегда на него наслаивается воспаление - пиелонефрит , рецидивирование которого ( лейкоциты в моче ) возможно до тех пор , пока есть заброс мочи , но с другой стороны воспаление мешает убрать рефлюкс - палка о двух концах . Поэтому важно правильно подобрать антибиотик или уросептик , после обследования в стационаре Вам скорее всего назначили прерывистый курс лечения по результату посева мочи , т.е. 10-14 дней препарат , затем травы , в процессе лечения микрофлора меняется , поэтому лучше провести контрольный посев мочи для уточнения имеющейся флоры ,т.к. воспалительный процесс не уходит . Посев мочи проводят не ранее , чем через 2 недели после окончания приёма препаратов , т.е на фоне травки и уже следующий курс уросептика назначается по результату посева .
Физиолечение , которое Вам расписали на 3 месяца направлено на лечение рефлюкса и эффект от него Вы увидите только на контрольной цистографии - исчез, уменьшился ли он , сроки проведения контрольного обследования устанавливаются индивидуально для каждого ребёнка .
К сожалению с вашими диагнозами боли в животе возможны и могут сохраняться до локализации воспаления и исчезновения рефлюкса , также боли могут быть и при НДМП .
Для НДМП важен её тип - гипорефлекторный лечится хуже , дольше , хотя любая нейрогенная дисфункция лечится долго , поэтому не нужно ждать быстрого результата . В лечении НДМП важны многие факторы - ношение памперса , возраст ребёнка ( если я правильно поняла , то вам всего 2.5 года и в силу незрелости подкорковых структур лечение НДМП может затягиваться ), как ни странно прозвучит настрой мамы ( если мама воспринимает состояние ребёнка как трагедию , которую невозможно исправить , то ребёночка будет сложно вылечить )
При правильном лечении и чётком выполнении назначений врача рефлюкс у деток уходит , пиелонефрит перестаёт рецидивировать или рецидивы крайне редки , функция мочевого пузыря приходит в норму и качество жизни не страдает и молодые мамочки рожают чудных деток - чего и Вам желаю ! Будьте здоровы !
Вернуться к началу

  Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Показать сообщения:   
Начать новую тему   Ответить на тему    Список форумов ОмскМама -> Здоровье, питание и уход за детьми -> Здоровье детей ->

Консультации врача-нефролога

Часовой пояс: GMT + 6
На страницу
1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20,
21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35  След.
Страница 1 из 35

 
Перейти:  
Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете голосовать в опросах
Вы можете вкладывать файлы
Вы можете скачивать файлы
Яндекс цитирования Открытый РћРјСЃРє Рейтинг@Mail.ru

По вопросам размещения рекламы обращаться: +7(951)415-99-79, natasha.zn@mail.ru
Совместные покупки

VK675543