ОмскМама

[sanflauas]

на моей практике были примеры как положительного, так и неблагоприятного исхода..
часто как раз там, когда при угрозе накладывается шов... А это оказывается не ИцН, а именно начавшийся выкидыш.. который естественно швом не спасти...

[ИвСа]

[ИвСа]

[sanflauas]

ИвСа
сейчас кафедра говорит, что шов можно накладывать практически в любом сроке... противопоказание - вагинит и угроза...
Спутать по влагалищной картине очень даже легко.. Только на основе жалоб женщины...

Пример - одной женщине - шейка была открыта (пропускала палец), наложили шов.. все равно беременность не сохранили...
вторая ее беременность - никаких признаков ИЦН нет - беременность выносила безо всяких швов..

не нужно забыать, что угроза вполне может быть!!!! Если угроза ИСТИННАЯ, сопровождающаяся открытием шейки - то беременность выносить практически невозможно!

Когда я начинала работать, да швы накладывали редко, и только до 20 недель.. был случай - поступила к нам женщина около 25 недель.. шейка очень короткая и свободно пропускала палец... На постоянном постельном режиме и стационаре удалось сохранить беременность до 32 недель и подготовить плод для преждевременных родов.. Роды у нее начались конечно. но там все хоошо было...

А признаки выкидыша - конечно объективные - схваткообразные боли.., далее - динамика открытия шейки матки и ее укорочение, ну могут быть сукровичные или кровянистые выделения (изменения шейки при открытии)

[sanflauas]

ИвСа
ТОРЧ - это только часть инфекций из великого множества - включают ЦМВИ, токсоплазмоз и герпес... Есть еще ЗППП (заболевания передающиеся половым путем) - микоплазма, хламидиоз и др.
Также конечно, любая инфекция в организме хроническая может способствовать изменениям в плаценте и вызвать ВУИ (внутриутробная инфекция)

[ИвСа]

sanflauas
а может быть шейка покороче при последующих беременностях и более мягкая, чем ей положено быть по мнению врачей? при закрытом зеве внутреннем и если ничего она не пропускает? искала и не нашла- есть ли нормы длины шейки? и возможно ли ее укорочение ближе к родам ( во 2 -3 триместре, а не перед самыми родами естественно)? врач УЗИ не очень меня обнадежила- сказала, что в 23 нед шейка уже покороче стала на пол-см. по сравнению с 13 нед, что такого вроде не должно быть. и надо руками все время ее проверять.. (если б еще так и делали на каждой явке)

[sanflauas]

ИвСа
шейка обычно длинная почти до самого наступления родов... около 4-5 см длинна.. но все женщины разные.. бывают короткие шейки и донашивают до срока.. а бывает выраженная угроза, когда шейка на глазах из длинной укорачивается, сглаживается и наступают роды...

руками не нужно смотреть часто.. только при показаниях - боли в животе, выделения из половых путей - тогда должны смотреть в ЖК, ну и при каждом стационарном обследовании проводят влагалищные исследования...

[sanflauas]

да, когда по родовым путям угроза прерывания - короткая шейка, пропускающая кончик пальца или палец - мы назначаем обычно сохраняющую терапию..
Обычно с 18 недель гинипрал - по пол таблетки - 4 раза вдень, иногда снижаем дозу до четвертинки и так до 36 недель

[ИвСа]

sanflauas
спасибо за ответы... и переместилась в ЛС со своими многочисленными вопросами

[Scarlet Heaven]

[Natali-my name]

sanflauas
А если шейка короткая (как считает врач) 32 мм по всем узи, как это отразится на процессе родов? Читала что при короткой шейке роды проходят быстрее.

[ИвСа]

[Ann25]

Вот и мне подшили шейку (( Переживаю страшно... Еще муж уехал и доча засопливила опять... депресняк накатил

[ИвСа]

Ann25
держитесь и удачно до родов вам доходить! швы снимают нед. в 37 нед кажется?
читала в другой теме, что вам поставили ИЦН, все так внезапно началось? или какие-то симптомы до этого все-таки были?

[Ann25]

ИвСа
спасибо! Очень надеюсь доходить!
все внезапно началось... думаю на нервной почве из симптомов - живот заболел и ощущение было, что он стал ооочень тяжелый. Я думала, что просто тонус...