ОмскМама

[nadulecek]

Если ребенок находится на грудном вскармливании, то некоторые педиатры придерживаются довольно жесткой позиции относительно начала введения прикорма с 6 месяцев. Такие же рекомендации дает ВОЗ (всемирная организация здравоохранения). До шести месяцев жизни нормальное развитие детей вполне обеспечивается грудным молоком. Но дальше организму грудного ребенка нужна дополнительная, более питательная и разнообразная пища. Поэтому с шести месяцев для детей, по совету врача педиатра, назначается введение новой пищи. Если ребенок в момент введения прикорма болен: у него температура, расстроен кишечник, просто насморк или ему сделали прививку, то введение прикорма надо отодвинуть на неделю после выздоровления. Если на улице жара, то с введением прикорма надо подождать, до окончания жарких дней. Мама может сама есть те же овощи, и все питательные вещества получит малыш вместе с грудным молоком. Но и тут нужна осторожность, чтобы не расстроить кишечник малыша. Если в вашей квартире жарко из - за парового отопления, сначала примете все меры для снижения температуры в доме.

Считается, что средний возраст введения густого прикорма определяется 5-6 месяцами и определяется следующими факторами: угасание рефлекса «выталкивания» языком при хорошо скоординированном рефлексе проглатывания пищи, развитии жевательных движений, прорезывание зубов, уверенное сидение пусть и с поддержкой, зрелость функции желудочно-кишечного тракта, достаточная для того, чтобы усвоить небольшое количество прикорма без расстройства пищеварения и аллергической реакции на продукт, интерес ребенка к пище взрослых.

В последние годы доказано, что введение соков в рацион ребенка практически не сказывается на витаминизации пищи, поэтому начинать введение прикормов можно с 5-6 месяцев. То же яблоко мама может съесть сама, пощадив несозревший желудок ребенка, но опять же в меру и не аллергенных сортов (только зеленые). А с 5-6 месяцев вводить первый прикорм в виде овощного пюре. Приучить ребенка к подслащенным кашам и естественно сладким фруктовым пюре легче, чем к несладким овощам, а минеральных веществ в них больше, поэтому и начнем прикорм с овощей. Развести их можно грудным молоком, и малышу будет легче привыкать к незнакомой пище. Соли так же добавлять не надо. Овощное пюре особенно рекомендуют детям склонным к запорам. Ну а если у ребенка отставание в весе, то прикорм можно начать и с каш, точные рекомендации должен дать ваш педиатр.

Раннее введение прикорма имеет не только положительные, но и отрицательные стороны: прикорм вытесняет грудное вскармливание, что приводит к уменьшению выработки грудного молока, увеличивается угроза диспептических заболеваний и пищевой аллергии вследствие незрелости желудочно-кишечного тракта ребенка, у матери быстрее создаются условия для повторенной беременности.

-А если начать прикорм позже 6 месяцев?
-Это тоже не очень хорошо. Недостаточность пищевых веществ от одного грудного молока может привести к задержке роста и недостаточности питания.

Не развиваются жевательные навыки, возникают проблемы с адаптацией к более плотной пище и положительное восприятие у ребенка вкуса к пище.

- Как приготовить овощное пюре?
- Начинать надо с одного вида овоща: кабачок, цветная капуста, тыква, морковь. Морковь и тыква более аллергены, чем кабачок и цветная капуста. Овощи моются и готовятся на пару 15 минут. Протирается через сито или взбивается блендором. Разводится небольшим количеством грудного молока.

Режим питания ребенка 6 месяцев приблизительно такой:
6.00-грудное молоко
10.00- грудное молоко
14.00-овощное пюре (5-10 г, из расчета что в 1/2 чайной ложки 5 г. пюре) грудное молоко 18.00- грудное молоко
22.00- грудное молоко

Следите за состоянием стула и кожи ребенка. Если никакой реакции на введенный продукт нет, то на второй день вы даете 30-40г. пюре. А к концу недели вы даете 150 г. пюре. Следущую неделю в рационе ребенка ничего не меняется. На второй неделе можно добавить в пюре растительное масло. На 150 г. пюре 3 мл. масла. Если малыш отказывается от твердой пищи, отложите начало прикорма на день-два или предложите другой вид овоща. И не расстраивайтесь, вы же не встречали людей, которые во взрослом возрасте пьют одно молоко. Все приходят в нормальной пище, только одни раньше, другие позже.

На третьей неделе можно вводить второй овощ. Добавляете его небольшими порциями к уже проверенному. Например, к кабачку тыкву. Так, чтобы через две недели общий объем прикорма составлял около 200 г. Опять же объем дается приблизительно. Дети разные одним надо пищи больше, другим меньше. Приготовьте побольше, а вдруг сегодня у малыша разыграется аппетит. Никогда не заставляйте есть насильно, это может вызвать отрицательную реакцию к пище. До года дети не привередливы в еде и, как правило, с хорошим аппетитом. Если вы замечаете покраснение или шелушение кожи, расстройство стула, прекращайте прикорм этим овощем, когда пройдет реакция на попробуйте его заменить другим, а к этому вернетесь через какое то время.

-А если кормить из баночек, ну, например, зимой.
-Возможно и так, только для начала берите баночки с одним овощем, без соли, специй и крахмала. Детское питание промышленного производства можно использовать не только зимой, это хороший продукт. А вот в домашних условиях пюре можно приготовить зимой из замороженных овощей.

Начало введения прикорма для детей находящихся на смешанном или искусственном вскармливании производится в более ранние сроки, приблизительно на месяц раньше. Считается, что у них ЖКТ уже подготовлен к приему «инородней» пищи, т.к. эти дети принимали адаптированные смеси, а не одно грудное молоко.

ссылка

[nadulecek]

И так, какие есть признаки готовности малыша к введению прикорма?

1. Вашему малышу исполнилось 6 месяцев
2. Он проявляет интерес к взрослой пище, требуя еду из тарелки мамы и пытается самостоятельно положить ее себе в ротик
3. Ребенок самостоятельно сидит
4. Наблюдается угасание выталкивающего рефлекса
5. Может поворачивать голову, отворачиваться от ложки, если предложенный продукт не понравился
6. Малыш удвоил вес при рождении (если ребенок родился раньше срока - показатель должен быть выше)
7. Ребенок может участить прикладывания к груди, буквально повисая на маме
8. Перед введением прикорма малышу не делали прививок, он не болел

Если Вы убедились в том, что малышу пора вводить прикорм - давайте определимся со способом введения новой пищи.

На сегодняшний день есть две схемы введения прикорма - педагогический прикорм и традиционная схема (постепенно введение продуктов в определенной последовательности)

Педагогический прикорм подразумевает под собой введение прикорма малышу микродозами (доза, которая вмещается между большим и указательным пальцем матери) из тарелки мамы. Т.е. мама предлагает крохе то, что кушает сама и ребенок постепенно привыкает к пище, которую употребляют в семье. Цель такого прикорма - не накормить, а познакомить с новой пищей. Основным питанием остается грудное молоко, которым ребенок удовлетворяет свои потребности в пище и запивает выпрошенные частички еды у мамы. Если малышу понравился конкретный продукт - объем доводится до 3 чайных ложек. Очень важно, что при такой схеме малыш учится кушать сам, не испытывает со стороны матери давления, не нуждается в перетирании пищи, постепенно формирует свои гастрономические пристрастия и после года начинает сам кушать взрослую пищу с удовольствием.

Традиционная схема введения прикорма подразумевает под собой введение продуктов в определенной последовательности. К этой схеме склоняется большинство женщин. Если Вы - сторонница традиционной схемы, я рекомендую сочетать ее педагогическим прикормом с целью развития пищевого интереса у ребенка.


С каких продуктов начинать вводить прикорм?
Многие мамочки (как, впрочем, и педиатры) находятся в плену старых рекомендаций - начинать прикорм с соков. На сегодняшний день мнения ведущих специалистов по введению прикорма противоположно - с соками нужно быть очень аккуратными и стараться не вводить их в рацион ребенка, пока он не начал употреблять взрослую пищу в достаточных объемах, включая мясо, каши, рыбу и т.д. (в этом случае сок является стимулятором ферментативной деятельности малыша).

Каковы же минусы раннего введения сока:
1. соки - продукт аллергенный. В свете участившихся аллергических реакций это нужно учитывать.
2. соки - продукт тяжелый и плохо усваивается. Он раздражает незрелый ЖКТ ребенка. Даже взрослым сок рекомендуют разбавлять в пропорции 1:1, а если у человека наблюдаются проблемы с ЖКТ - вовсе исключить из рациона
3. вероятность возникновения проблем с поджелудочной железой, почками.
4. Содержание в соке сахара - уж он вообще не нужен такому маленькому ребенку
5. Сок дает сильную нагрузку на ЖКТ, в результате чего через определенный период у ребенка появляются последствия - гастрит, панкреатит и др. заболевания.

Грудное молоко содержит все необходимые витамины для ребенка. Если говорить о железодефицитной анемии (что чаще всего является основанием к введению соков) - биологическая доступность железа в молоке матери очень высока (50-75% в сравнении со смесью, где она достигает всего лишь 20%).

Начинать введение прикорма лучше всего с овощей. Если ребенок плохо набирает в весе - можно сделать отступление и начать с каш. Что именно выбирать?

Овощи. Я не советую начинать прикорм с фруктов. Они сами по себе имеют сладковатый привкус и уже формируют у ребенка пристрастия к сладенькому. Овощи намного больше подходят для введения нового продукта. Первые овощи в рационе - кабачок, цветная капуста, морковь. Позже вводится картошка (вначале старайтесь вымачивать около часа в воде). Если у ребенка жидкий стул - кабачок лучше ввести позже. Введение прикорма начинаем с 1 чайной ложки, постепенно увеличивая объем (2,4 и так далее). Не нужно доводить объем до определенного количества. Это ошибка многих мам, которая ведет к перекорму ребенка и последующему отказу от еды. Как только ребенок отвернулся от ложки - убирайте еду и предложите грудь. Прикорм лучше всего давать в первой половине дня и всегда предлагать запить молочком.

Вначале в рационе малыша будут монокомпонентные пюре. 1 раз в неделю Вы можете добавлять в пюре новый продукт. Не нужно солить приготовленное блюдо. Желательно вести пищевой дневник и записывать туда, что и когда Вы вводили, в каком количестве ребенку давали, какова была реакция. Если малыш отреагировал высыпанием, жидким стулом или запором - исключите продукт из рациона как минимум на месяц. Но помните, что стул может измениться, чаще всего появляются маленькие кусочки съеденной пищи, это нормально.

Я советую мамам готовить пищу самостоятельно. Перед тем, как купить баночку с детским питанием - посмотрите на срок годности. Меня всегда смущало, что не содержащее консервантов и прочих добавок пюре может храниться 2 года. В последнее время я наблюдаю, что баночное питание часто дает аллергическую реакцию.

Если Вы покупаете овощи сами - будьте осторожны в выборе. Овощи, получающие усиленную подкормку, чаще всего выглядят очень красивыми, глянцевыми. Отдайте предпочтение овощам "с огорода бабушки". Также Вы можете сделать запасы на зиму. Отлично сохраняются в морозильной камере - разновидности капусты, сладкий перец, из фруктов - малина, вишня, смородина. Картофель и морковь отлично сохраняются зимой на балконе. Экспериментируйте!

Лучше всего для приготовления овощей использовать пароварку. Овощи готовятся быстро и витамины сохраняются в большем количестве. Давайте ребенку всегда свежеприготовленное блюдо.

Разминать удобнее всего ручным блендером. Ближе к году (10-11 месяцев) начинайте разминать пюре вилкой, чтобы ребенок учился самостоятельно жевать.

Через месяц после введения овощей Вы можете порадовать малыша кашкой. Лучше всего для первого блюда подходит рисовая, кукурузная или гречневая каша. Для ребенка на грудном вскармливании больше подходит безмолочная каша. Если Вы покупаете каши, не требующие варки - убедитесь, что они не содержат глютен. Глютеносодержащие каши (пшеница, овсянка, многозерновые) не вводите в рацион малыша ранее 8-9 месяцев. Принцип введения каши такой же - начинать с 1 чайной ложки, постепенно увеличивая объем.

Каши можно также готовить самостоятельно. Для этого крупа моется, высушивается и перемалывается на кофемолке.

Соблюдайте интервал между введением последующих прикормов - минимум 1 месяц.

После каши Вы можете начинать вводить фрукты (в начале не яркоокрашенные), печенье (детское не сдобное), мясо (лучше начинать с индейки, затем вводить телятину, курицу, говядину, от свинины лучше воздержаться) рыбу (морскую) и т.д. , соблюдая временной интервал.

Прикорм желательно сдобрить маслом (не с первых дней введения прикорма!) - предпочтительно сливочным (кашу) и оливковым (овощи). Оливковое масло лучше всего подходит для первого прикорма. Начинайте вводить его с 2 капель. Если у малыша запоры - можно добавлять оливковое масло и в овощи, и в кашу (соблюдая объем, чтобы не добиться обратного эффекта). В среднем, в блюдо добавляется 1 чайная ложка оливкового масла.


Ребенок возраста 1 год обычно кушает: мясо-овощные пюре, каши, печенье, овощные супчики (не рекомендуется малышам мясной бульон!), фрукты, творожок - все это зачастую в небольших количествах. Не все перечисленные продукты обязательно должны быть в рационе. Учитывайте индивидуальные потребности малыша.

Чтобы заинтересовать маленького человечка - отдайте должное дизайну приготовленного блюда.

При введении продуктов ориентируйтесь на овощи и фрукты сезонного периода. Не вводите в рацион малыша экзотические фрукты, будьте осторожны при выборе кисломолочных продуктов (кефир, йогурт, творог - вводятся после 9 месяцев). Не стоит годовалому ребенку готовить блинчики или оладьи со сметаной!

Творожок лучше всего сделать самостоятельно. Для этого берете 1 литр кипяченого молока и добавляете в него 1 ст. л. сметаны, оставляете в теплом месте для скисания. Затем доводите на слабом огне до кипения (не кипятить!) и творожок готов. Теперь в него можно добавить фрукты и предлагать малышу оценить новые вкусовые качества. Если у ребенка рано зарос родничок - не спешите с введением творога.

Часто мамы задают вопрос - а нужно ли давать пить ребенку с началом введения прикорма? На сегодняшний день нет таких рекомендаций, которые обязывают давать грудничку определенный объем жидкости. Чаще всего дети на грудном вскармливании до года не интересуются никакой другой жидкостью, кроме молока матери. И это нормально. Вы можете предлагать малышу чаек, компот, если он этого хочет. Если же отказывается - не настаивайте. В среднем дети потребляют 400-500 мл грудного молока в сутки.


В каком же объеме кушает прикорм грудничок?

Не огорчайтесь, если малыш съел всего 50-80 грамм прикорма, при положенных 150-180 (указанных на упаковке). Детки на грудном вскармливании предпочитают кушать маленькими порциями, но чаще. К тому же очевиден большой плюс - ребенок учится контролировать чувство насыщения и не переедает.

Со временем начинайте предлагать малышу ложку - пусть пробует кушать сам. Не ругайте ребенка, если он полез в тарелку руками - это важный этап его развития, позволяющий определять консистенцию блюда посредством своих пальчиков.

Каким бы способом Вы не решили вводить прикорм, обязательно соблюдайте правило постепенности, не кормите ребенка насильно, не замещайте полностью кормления грудью, учитывайте его пристрастия и проявляйте смекалку!

Консультант по грудному вскармливанию Екатерина Денисова
ссылка

[nadulecek]

(ссылка не работает)
книга "Мать и Дитя" подготовлена ведущими специалистами НИИ Акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта, Международного центра репродуктивной медицины, Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. И.П. Павлова

[Мамуля]

Надежда. Наконец-то вижу адекватное отношение к прикорму. А то как ни почитаешь форумы - одним грудным молоком чуть не до садика кормить можно! Очень хорошая подборка. Мы все уже прошли, нам годик скоро. Но полгода назад эта темка была бы очень для меня полезна. Я все так и делала, но приходилось самой рыться в литературе и переворачивать интернет. Только вот давить вилкой в 11 месяцев - тяжело для ребенка, лучше пораньше, месяцев в 9 продолжать протирать через сито или взбивать блендером, а совсем маленькую часть давить вилкой и постепенно эту часть увеличивать.

[Женюля]

Девочки, а как на счет "натуральности" первых вводимых продуктов?
Я тоже планирую начинать месяцев с 5-6 - это как раз конец января - начало февраля.... Время такое, что своего (дачного), естесственно ничего нет. Как вы считаете: с чего лучше начать с баночных пюрешек или все-таки готовить пюре из магазинных овощей-фруктов?

[sanflauas]

[Анабелл]

Я тоже начинала с баночек. Еще и по той причине, что самой смолотить так мелко, как требуется, очень сложно.
Вот ближе к 9-12 мес. уже свои овощи с огорода вводила

[Анастасия Варава]

очень интересно все написано!!!

[Мышка]

А я наоборот, боюсь баночное вводить. Столько статей прочитала, что в детском питании и свинец, и ртуть находят. Причем, у именитых производителей, что уж говорить про какое нибудь Бабушкино Лукошко.

Вот прям не знаю, как быть теперь.

[Zajkaolya]

А какое вы хотите вводить? Самодельное? Так мелко ни один навороченный блендер не порубит. Я тоже сначала хотела всё сама делать. Но моя Саша не захотела есть самодельное пюре, а баночное лопала с удовольствием. Сначала, я думаю, нужно попробовать дать баночку, а уже потом и самой кашеварить от души!

[Мышка]

Вот опять же, что они там такое добавляют, что дети лопают от души?

[sanflauas]

Мышка
да ничего не добавляют.. берите, где состав - овощи и вода...
дети лопают по разному.. у нас то ест, а то не хочет... всяко бывает..
вот бы я заморачивалась готовить из непонятно каких овощей...

[sanflauas]

да и время.. я лучше с ребенком поиграю.. себе то готовить времени нет... это если у кого бабушки есть.... а так когда все это делать?

[Zajkaolya]

[САХАРЕНОК]

Да, да, купленные овощи еще не понятно как выращенные. Ну в принципе можно, при большом желении сходить и купить овощи у какой-нибудь бабушки, а лучше в деревню съездить и прикупить, думаю не откажут. Я чаще всего сама делала пюрешки сыну, потому что купленные он как то неохотно ел, овощей напасли в прок, то что можно было заморозила и зимой полный рацион вовощей на столе. конечно витаминов там после заморозки не столько сколько хотелось бы, но все же